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검사 종류
임상적 의의
정상범위
혈당
(Glucose)
증가
인슐린분비감소; 특발성 당뇨병, 랑레르한스섬염, 췌장질환(췌장암, 만성췌장염, 췌장수술, 혈색소증)
저활성인슐린분비; 이상인슐린, 풋인슐린(proinsulin)혈증
인슐린길항호르몬 과잉; 쿠싱병, 갑상선기능항진증, 갈색세포종, 쿠싱증후군, 인슐린항체
인슐린수용체 이상; 수용체 감소(비만, 지방이상증), 수용체 항체
기타; 중추신경계질환(뇌종양, 수막염), 발열성질환(폐렴, 패혈증, 화농성질환), 대사성질환(산증, 요독증)
76 ~ 100
(mg/dL)
감소
췌장성; 인슐린 분비과잉(인슐린종, 랑게르한섬 비대), 글루가콘 분비감소, 당대사 장애(당뇨병, 갈락토스혈증, 과당뇨증)
조직당 이뇨 항진(종양, 간엽조직종양, 부신피질암, 격렬한 근육운동)
인슐린 양 물질분비, 위점액종, 상피성 종양
항 인슐린 호르몬 결핍, 뇌하수체기능 부전, 애디슨병
장관에서의 당 흡수 항진, 식사성 저혈당, 반응성 저혈당
당배설증가, 진성 신성당뇨
당질 공급부족, 기아
면역질환; 인슐린 자가면역질환, 인슐린 수용체 항체 양성
총단백
(Total Protein)
증가
탈수증, 고 감마글루블린혈증, 골수종, 만성염증성질환, 간경변
감소
영양부족; 단백 섭취 부족(악액질, 영양장애), 단백 소화흡수장애(흡수부전증후군)
단백 체외상실; 단백뇨(신증후군, 기타 신장질환, 판코니증후군 등), 소화관 단백누출(단백누출성 위장증), 피부 단백누출(삼출성 피부질환, 열상, 화상), 실혈(외상, 수술)
단백 체강내 누출; 훙수 및 복수의 저류
단백합성장애; 만성간장애(간경변), 전격성간염 등
단백 이화항진; 염증성질환, 악성종양, 외상, 수술, 화상, 갑상선기능항진증, 쿠싱증후군 등의 호르몬분비과잉증
혈액희석; 수혈증, 임신
5.8 ~ 8.0 (g/dL)
알부민
(Albumin)
증가
격렬한 운동 후 5-10% 증가, 영양과다, 탈수증
3.1 ~ 5.2 (g/dL)
감소
영양불량, 흡수장애, 합성기능저하, 혈관외유출(출혈, 화상, 부종, 복수, 흉수), 요로의 배설 항진(신증, 신장염)
총 빌리루빈
(Total Bilirubin)
증가
후천성 황달; 간전성(prehepatic) 황달 - 용혈성 황달, 션트 고빌리루빈혈증
간성(hepatic) 황달 - 간세포성 황달(손상, 바이러스성 간염, 약물 독성), 간내 담즙울체(클로르프로마진, 바이러스성 간염 등 간염)
간후성(posthepatic) 황달 - 폐쇄성 황달(담석증, 담관염 등)
가족성 비용혈성 황달; 간세로의 빌리루빈 이행장애(길버트증후군)
빌리루빈 포합기구 장애(크리글러 나자르 증후군)
포합 빌리루빈의 배설장애(듀빈 죤슨 증후군, 로터 쉬프 증후군)
0.2 ~ 1.1 (mg/dL)
감소
용혈성 빈혈 이외의 심한 빈혈
AST (sGOT)
증가
식사 후 경도로 증가, 심한 운동 후 증가, 용혈 시 증가, 채혈 시 구혈대를 오래 매면 조금 증가한다.
매우 증가; 전격성 간염, 급성간염, 급성 순환부전
중등도 증가; 만성 간염, 알코올성간염, 담즙울체, 심근경색, 근질환, 용혈성질환
약간 증가; 만성 간염, 지방간, 간경변, 간암
~ 40
(U/L)
ALT (sGPT)
증가
매우 증가; 전격성 간염, 급성간염, 급성 순환부전
중등도 증가; 만성 간염, 알코올성간염, 담즙울체, 심근경색, 근질환, 용혈성질환
약간 증가; 만성 간염, 지방간, 간경변, 간암
~ 40 (U/L)
r-glutamyl transferase
(rGT)
증가
알코올성 간염, 간내 및 간외 담즙울체, 급성 간염, 활동형 만성간염, 간경변증, 지방간, 간암 등 간담도질환, 심근경색 발작 후 회복 과정 시, 췌장질환, 약물(향정신약, 스테로이드 등)
~ 50 (U/L)
Alkaline Phosphatase
(ALP)
생체내에 널리 분포하여 여러 종류의 동종효소가 존재하며, 혈중에 나타나는 것은 간성, 골성, 태반성, 소장성, 종양생산성 등의 동종효소가 존재한다.
증가
골성장과 관계가 있어 성장기에 높은 수치를 나타낸다. 정상적으로 소아에서, 성인 남자에서, 지방식사 후, 임신 후기에 증가한다.
황달을 동반하는 경우; 바이러스성 간염, 알코올성 간염, 약물성 간장애, 기타 바이러스에 의한 간장애, 원발성 담즙성 간경변, 기타 간내 담즙울체, 폐쇄성황달(담관암, 담관세포암, 췌두부암, 총담관결석, 경화성 담관염)
황달을 동반하지 않는 경우; 간경변, 간세포암, 담도계질환(담관암, 간내결석), 국한성 간장애(전이성 간암, 간농양, 육아종성 간장애), 기타 간질환(만성간염, 지방간), 골질환(부갑상선기능항진증, 구루병, 골연화증, 골육종), 갑상선기능항진증, 만성신부전증, 악성종양(골, 간전이)
50 ~ 128 (U/L)
감소
선천성 저인산증
총 콜레스테롤
(Total cholesterol)
증가
남자가 여자보다 높으며, 포화지방산 섭취를 장기간 하면 증가, 배란 시 증가, 임신, 분만 후, 스트레스, 경도의 음주, 약물(부신피질호르몬, 피임약, 호르몬제제, 바비탈 등)
아포지질 단백이상; Broad 베타병(3형)
수용체 이상; 가족성 고콜레스테롤혈증(2a형)
리포 단백 생산 이상; 신증후군, 간질환(담관폐쇅, 담즙울체, 간암
갑상선기능저하증
기타; 당뇨병, 다발성골수종
이상적인 정상치; <200 (mg/dL)
경계성 고콜레스테롤혈증; 200?239 (mg/dL)
고콜레스테롤혈증; ≥240 (mg/dL)
감소
불포화지방산 식이를 장기간 섭취 시 감소
아포지질 단백이상; 알파 리포 단백결손증(Tangier병), 무 베타 리포단백혈증(Bassen-Kornzweig 증후군), 저 베타 리포단백혈증
효소이상; LCAT(Lecithin cholesterol acyltransferase) 결손증
리포단백 생산 이상; 갑상선기능항진증, 뇌하수체기능저하증, 간질환(간경변, 중증 간염), 흡수불량증후군, 영양실조
B형간염항원
(HBs Ag)
양성
B형 간염 바이러스에 감염된 상태
Negative